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CASI ACCIDENTE PPS - EHS

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CASI ACCIDENTE PPS - EHS preview

Turno (formato 24 hrs)

VSM

Indique si hubo daño:

Describa el suceso:

Indique si hubo cámara que captara el suceso:

¿Hay estándar para la actividad?

¿La persona siguió el estándar de trabajo definido?

¿En que parte del proceso sucedió?

¿Quién debió detectar el acto / condición insegura?

¿Donde estamos viendo los problemas?

Método

Seleccione los factores de trabajo que apliquen

Otro (si aplica):

Material

Seleccione los factores de trabajo que apliquen

Otro (si aplica):

Medio Ambiente

Seleccione los factores de trabajo que apliquen

Otro (si aplica):

Mano de obra

Seleccione los factores de trabajo que apliquen

Otro (si aplica):

Máquina

Seleccione los factores de trabajo que apliquen

Otro (si aplica):

Seleccione las posibles acciones correctivas

Se requieren acciones correctivas:

Describa brevemente

Nombre y firma de responsable

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